六联和狂犬疫苗隔多久?
这个间隔时间,在规范要求上是有的,但是实际生活中,很多医生和卫生人员并不严格这样做。为什么呢?因为注射人用狂犬病疫苗期间,受种者血清中的抗体水平呈周期性变化,经过5个周期后,血清抗体的平均水平大约只有原来的1/100。也就是说,疫苗接种5周后,抗体阳转率还不到10%。
虽然后续剂量可刺激抗体水平逐渐上升,但完全阳转需要长达8个月的时间(免疫后6个月检测抗体,只有不到20%的人阳性),而且抗体阳转率与疫苗剂量有关,剂量越大,阳转率越高。 在国内,目前批准使用的狂犬疫苗有3种,分别是地鼠肾细胞灭活疫苗(I 型,II 型)、Vero 细胞灭活疫苗(III 型)和人二倍体细胞疫苗研发( IV 型)。其中,前两种疫苗是传统的减毒活疫苗,后者是基因工程亚单位疫苗。 接种狂犬病疫苗后,人体产生免疫力需要一个过程。以灭活疫苗为例,接种第一针后,体内产生的中和抗体滴度约为1:4;第二针约1:8;第三针约1:16。 而经过全程接种,人体对病毒的抵抗力可以达到1:1024以上。
由于抗体水平存在个体差异,有些人在接种完疫苗后不会产生或很少产生中和抗体,而即使产生了中和抗体也会因数量较少不足以抵抗病毒。为了保险起见,我们建议,无论是接种了第几剂疫苗,如果暴露是在疫苗接种期且伤口严重,都要立即使用抗狂犬病血清。 至于你说的“打四针的狂犬病疫苗”,应该是指五针剂的狂犬疫苗,目前全国大多数地方已经换成这种疫苗了。它的优势在于能产生更高的抗体水平(全程免疫后的抗体阳转率能达到接近100%)。缺点就是注射的疫苗剂次增多,增加了受接种者不必要的负担。